Esperto nel trattamento osteopatico, per la cura della nevralgia del nervo pudendo vulvodinia.
Il concetto di dolore neuropatico ha radici profonde nella storia della medicina e della filosofia. I primi medici greci, come Ippocrate e Galeno, cercavano di comprendere il dolore non solo come sintomo fisico ma anche come fenomeno complesso che coinvolge mente e spirito (1). Il filosofo René Descartes, nel XVII secolo, propose una teoria dualistica, distinguendo tra corpo e mente e suggerendo che il dolore fosse una sensazione fisica trasmessa al cervello, che poi la percepiva come esperienza spiacevole (2).
Nevralgia del Nervo Pudendo, storia.
La nevralgia del nervo pudendo è stata descritta per la prima volta dal medico francese Dr. René Thiry nel 1860 (3). Thiry documentò i sintomi caratteristici di questa condizione dolorosa, delineando un quadro clinico che sarebbe stato successivamente approfondito da altri studiosi. La sua descrizione pionieristica ha aperto la strada a una comprensione più profonda di questa neuropatia specifica (9).
Il Dolore nella Filosofia e nella Medicina
Nella filosofia antica, il dolore era visto come un’esperienza mentale e fisica. Platone e Aristotele lo consideravano una percezione sensibile che può influenzare profondamente la nostra psiche (4). Aristotele, in particolare, ha sottolineato la relazione tra corpo e mente, suggerendo che il dolore è una forma di esperienza che coinvolge l’intero essere umano.
La Nevralgia del Nervo Pudendo: Un dolore sconosciuto.
La nevralgia del nervo pudendo è una condizione che può alterare drasticamente la qualità della vita di chi ne soffre. Questo tipo di dolore neuropatico è causato dall’irritazione o dalla compressione del nervo pudendo, un nervo che innerva la regione pelvica. Il nervo pudendo, originando dai forami sacrali S2, S3 e S4, si dirama attraverso la regione pelvica, fornendo innervazione sensitiva e motoria alla regione anale, perineale e genitale (5).
Nervo pudendo: cenni anatomici
Il nervo pudendo è composto per il 20% da fibre motorie, per il 50% da fibre sensitive e per il restante 30% da fibre autonome e viscerali (6). Esso origina a livello sacrale, precisamente dai forami di S2, S3 e S4, e discende medialmente e caudalmente. Successivamente, entra nella regione glutea e attraversa il grande forame sciatico, passando tra il legamento sacrospinoso (anteriormente) e quello sacrotuberoso (posteriormente). Il nervo continua il suo percorso nella regione perineale, attraverso il piccolo forame sciatico, sotto il muscolo elevatore dell’ano. Da lì entra nel muscolo otturatore interno e nel suo foglietto mediale, che forma il canale pudendo o di Alcock, nella fossa ischiorettale, dove si divide nelle sue tre branche terminali: il nervo rettale inferiore, il nervo perineale e il nervo dorsale del pene/clitoride (7).
Il nervo rettale inferiore innerva la cute attorno all’ano e provvede alla sensibilità della parte inferiore del canale anale, della regione perianale e all’innervazione motoria dello sfintere anale esterno. Il nervo perineale garantisce l’innervazione motoria ai muscoli del pavimento pelvico; le sue branche sensitive attivano il perineo e la superficie posteriore omolaterale delle grandi labbra. Il nervo dorsale del pene/clitoride costituisce la branca più superficiale, che si trova a livello della sinfisi pubica. Lungo il suo decorso, il nervo pudendo è accompagnato dall’arteria e dalla vena pudenda interna, con le quali forma un pacchetto vasculonervoso, che circonda la terminazione del legamento sacrospinoso (8).
Come si cura la nevralgia del pudendo ?
Sono un osteopata con una missione ardente e profonda: alleviare il dolore della nevralgia del nervo pudendo. Questa condizione debilitante trasforma la vita di chi ne soffre in un interminabile calvario quotidiano, in una prigione invisibile di tormento.
Il mio impegno nasce da una passione radicata nell’anima, alimentata dalla volontà di restituire speranza e dignità a chi vede ogni giorno oscurato dalla sofferenza. Per questo motivo, ho dedicato ogni istante della mia carriera a sviluppare un protocollo di trattamento che non si limiti a curare i sintomi, ma che affronti e sradichi la radice del problema.
Sono l’unico osteopata ad aver scritto una tesi specifica su questo argomento ho iniziato a studiare questa forma di disfunzione pelvica dal 2010 all’inizio dei miei studi Osteopatici (8), e nel 2024 aver scritto un libro sulla nevralgia del nervo pudendo, e il mio impegno non si è mai fermato da allora. Ogni giorno mi confronto con pazienti il cui dolore è spesso mal compreso e trascurato da altri professionisti (10). La mia dedizione non conosce confini, e il mio cuore si spezza nel vedere queste persone lottare contro un nemico invisibile e insidioso. Ho consacrato la mia vita a questa battaglia, con l’obiettivo di donare luce a chi vive nell’ombra del dolore, di restituire il sorriso a chi lo ha perso, di risvegliare la speranza in chi crede di non averne più le mie tecniche mi permettono di avere risultati in tre sedute, portando un notevole miglioramento nella vita di tutti giorni nel paziente che si è rivolto al mio studio.
Si guarisce dalla nevralgia del nervo pudendo? Si!
Ogni incontro, ogni trattamento, è un passo verso un futuro migliore. Continuo a perfezionare le mie tecniche, a esplorare nuove frontiere della scienza osteopatica, collaborando con i migliori professionisti per offrire ai miei pazienti non solo sollievo, ma una vera e propria rinascita (11). Credo fermamente che, attraverso l’empatia, la dedizione e la competenza, possiamo restituire dignità e qualità di vita a chi soffre di nevralgia del nervo pudendo.
Non abbatterti sei nel posto giusto ti aiuterò a tronare ad una vita normale.
La mia vita è un viaggio intriso di passione, impegno e speranza. Ogni giorno è una nuova opportunità per combattere contro il dolore, per portare sollievo a chi ne ha bisogno, per costruire un mondo in cui nessuno debba più vivere prigioniero del proprio corpo. Vi ringrazio per aver letto una parte della mia vita professionale e vi auguro una buona vita.
Bibliografia
- Hippocrates. The Sacred Disease.
- Descartes R. Meditations on First Philosophy.
- Thiry R. Névralgie du nerf pudendal. Arch Gen Med. 1860.
- Aristotle. Nicomachean Ethics.
- Kaur J, et al. Pudendal Neuralgia: Pathophysiology and Management. Pain Physician. 2015.
- Amarenco G, et al. Pudendal nerve anatomy. Neurourol Urodyn. 2007.
- Robert R, et al. Anatomic basis of chronic perineal pain. Am J Obstet Gynecol. 2008.
- Lecce MA. [Thesis on Pudendal Neuralgia]. Open Academy of Medicine.
- Boschiero D, et al. Multidisciplinary approach to neuropathic pain. Open Academy of Medicine Journal.
- Historical perspectives on pain: From Hippocrates to modern day. Pain History Journal.
- Recent advances in understanding and treating neuropathic pain. Pain Research and Management.
Lecce Michelangelo Osteopata Roma specializzato nel trattamento della nevralgia del Pudendo.