Che cos’è la nevralgia del nervo pudendo (segni e sintomi)?
“Si guarisce dalla Nevralgia del Nervo Pudendo?” È la prima domanda che mi fanno molti pazienti che mi contattano tramite email o telefono; la seconda domanda è “In quanto tempo?”. La loro disperazione nasce dal fatto che non riescono a reperire materiale su cui farsi un’idea concreta di cosa gli sta accadendo e, intanto, i dolori al Pudendo li dilaniano. I professionisti scarseggiano e quelli che trovano non sanno dare risposte, evadendole con altre. Insomma, lo scenario è molto deprimente! Della Nevralgia del Nervo Pudendo se ne parla poco o quasi nulla, ma oggi sono molte le persone che ne soffrono. Tuttavia, affliggendo una parte così intima del nostro corpo, come i genitali, c’è molto pudore e reticenza. La donna, rispetto all’uomo, è più colpita dalla Nevralgia del Pudendo. In entrambi i sessi, molti sintomi e segni sono uguali, altri cambiano in quanto i genitali
Sono tanti i pazienti che ricevono diagnosi e terapie per prostatiti inesistenti o infezioni vaginali, cistite batterica, vaginiti mai avute. È scontato che chiunque stia male vada dal medico; è una prassi comune, ma non sempre si trova un bravo medico. Difatti, se il dottore non capisce la tua vera patologia e non ha l’umiltà di ammetterlo, spesso ti liquida con un protocollo inadeguato. Frequentemente i medici passano anni a curare malattie che il paziente con la Nevralgia del Pudendo non ha mai avuto e capita che i dolori, invece di diminuire o scomparire, aumentano. Succede che i pazienti mi raccontano che vengono presi per pazzi se contestano la terapia ricevuta. Ammetto che alcuni sintomi sono simili a una prostatite o a un’infezione vaginale, però bisogna andare un po’ oltre il proprio naso, no? Cerchiamo di capire di cosa stiamo parlando, dei sintomi e segni che colpiscono il paziente affetto da Nevralgia del Nervo Pud
Come scrivevo all’inizio, i sintomi della Nevralgia del Pudendo, nella donna e nell’uomo spesso sono uguali; altri si differenziano in quanto i genitali sono diversi. Partiamo con quelli in comune in entrambi i generi: bruciore anale, dolore alla defecazione durante o dopo aver terminato; sensazione di oggetti estranei in ano (e nella donna anche in vagina); pesantezza perineale; formicolio perineale; parestesie ai genitali. Altri sintomi della Nevralgia del Pudendo sono iperalgesia al freddo o al caldo (stimoli termici che normalmente non provocano dolore, sono in grado di provocarlo, ad es. immergendo l’area in acqua tiepida); dolore ai rapporti sessuali (durante o dopo). Altri pazienti lamentano difficoltà a stare seduti, ovvero dopo pochi minuti avvertono un dolore molto intenso che li obbliga ad alzarsi. A tali sintomi, molte volte può associarsi una sciatalgia che si irradia fino a metà ginocchio o all’alluce. Il dolore al nervo sciatico non lo produce il Nervo Pudendo, ma la tensione del paziente nel tenere contratti i glutei per contrastare il dolore pelvico, producendo un ipertono dei muscoli extrarotatori come il muscolo Piriforme dove sotto di esso passa il nervo sciatico. Quando esso viene schiacciato, genera una sciatalgia. Come si può notare, alla nevralgia pelvica si associano altri disturbi per contingenza (sovrapubici, all’inguine, al coccige, al gluteo, alla coscia, alla gamba, bruciore ai piedi). Il paziente affetto da Nevralgia del Pudendo spesso avverte anche dolore alla minzione: a peggiorare maggiormente i sintomi sono lo stress, nervosismo, arrabbiature, così come con la sopraggiunta dei cambi di stagione, il freddo, l’umidità. Sì, tutto questo è il mondo della Nevralgia del Nervo Pudendo!
Ora andiamo più nello specifico in base al sesso del paziente. I sintomi della Nevralgia del Pudendo nelle donne sono: scosse alla clitoride; sensazioni di fuoriuscite sulla clitoride; arrossamento della clitoride; dolore alle grandi labbra; prurito intimo vaginale; sensazione di taglietti dopo un rapporto sessuale in vagina; bruciore interno alla vagina; impossibilità ad essere penetrato. Spesso anche orgasmi frequenti, spontanei molto fastidiosi con dolori trafittivi in situazioni totalmente scomode ed imbarazzanti: per strada e/o durante lo svolgimento del proprio lavoro. Altre volte si manifestano come ipersensibilità alla clitoridea; frequente stimolo ad urinare durante il giorno oltre le 5/6 volte, ma con un getto molto debole e perdita di gocce dopo
I sintomi della Nevralgia del Pudendo nell’uomo sono: dolore scrotale o ai testicoli; scosse e/o parestesie ai testicoli; spilli sul ghiandole; scarsa erezione; difficoltà a mantenere l’erezione; dolore all’erezione; dolore alla vescica. Di norma, sia nell’uomo che nella donna, i sintomi si attenuano o scompaiono durante il riposo notturno o quando si sta in posizione sdraiata sul letto o divano, su una superficie che lo permette.
Purtroppo se si sbaglia medico, questi il più delle volte dice che si tratta solo di un problema psicologico, dovuto a un momento di depressione o di stress. In quei casi è meglio pagare e andare via! Il medico che fa queste diagnosi in verità non ha capito nulla. Non ci sarebbe nulla di male ad ammetterlo. Un pizzico di umiltà non fa mai male, come quello di preoccuparsi di aiutare a trovare uno specialista del dolore al Nervo Pudendo, guadagnandosi la profumatissima parcella che chiedono
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